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孩子听力不好要做哪些检查?

时间:2017-10-31 16:52:57 浏览:1487次 来源: 作者:

不管是出生筛查没有通过了小宝宝,还是后期发现孩子对声音不敏感的儿童,或者是孩子会说话,但是说话不清楚,让人听不清


或者不懂得孩子,我们都要做一些听力检查,而听力检查的项目很多,不是一样就能确诊的;

一、耳鼻咽喉常规检查

(包括耳廓、外耳道、鼓膜)

二、听力学检查

(一)客观检查

1、中耳声导抗测试

2、耳声发射(OAE)

3、听性脑干反应(ABR)

4、40Hz诱发反应

5、多频稳态诱发电位(ASSR)

(二)主观检查

1、行为测听(BOA/VRA/PA/PTA) 根据年龄和配合程度选择不同的测试方法

2、言语测听(2岁以上)

三、影像学检查

1、鼻咽部X线

2、颞骨CT

3、耳部MRI

四、这么多测试都是测什么?是否重复?

儿童听力测定是非常困难的:儿童(有时伴随其他残疾)不能告诉你他(她)听到了什么。因此儿童听力测定不能凭单一测量结


果,必须有多种测量结果互相验证,以提高验配精度。

1、中耳声导抗测试

通过对鼓膜外侧声能传递过程变化的测量,了解中耳功能状态。可以诊断中耳是否存在病变;粗略鉴别不同的中耳病变。

2、耳声发射(OAE)

耳声发射是一种产生于耳蜗,经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量。反映耳蜗有主动生产声音能量的功能。评价耳蜗功


能的重要测试,也是听力筛查的重要手段,但并非诊断手段,“未通过”OAE不一定有听损伤,应列为高危因素。

3、听性脑干反应(ABR)

主要反映听神经和脑干听觉通路的诱发电位活动。结果改变对病变定位诊断提供依据。用于鉴别耳蜗和蜗后病变。ABR的反应阈


主要与高频2~4KHz听阈相对应;ABR并不能代表真实的听力,反应阈和行为阈有20dB左右的差值。

4、40Hz诱发反应

测试中使用500Hz的短纯音作为刺激声,因此反映低频的听功能状态。反应阈接近低频听阈,成年人的差值可在10 dB 以内。

5、多频稳态诱发电位(ASSR)

可同时对双耳的8个频率进行测试,节省了时间。结果的判定由计算机识别,更具有客观性。通过预设程序,可以直接将客观测


试结果转换成听力图。


特别是针对小小孩,根本没有办法去做主观检查,只能通过客观检查判断听力情况,所以有很多必须检查的项目;



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